INTRODUZIONE
La nascita della Rete Sostenibilità e Salute
Sostenibilità e salute
Un libro “in rete”
La struttura del libro
Note redazionali e ringraziamenti
Capitolo 1 - I DETERMINANTI SOCIALI DELLA SALUTE
Determinanti sociali della salute e posizione sociale
Il gradiente sociale
Individui e contesti: opportunità lungo il corso di vita
Benessere sociale e disuguaglianze
Come agire?
Capitolo 2 - AMBIENTE E SALUTE
Introduzione
La qualità dell’ambiente come determinante fondamentale di salute
La situazione ambientale in Italia
I costi dell’inquinamento
Conclusioni
Capitolo 3 - CULTURA E SALUTE
La cultura della salute: il modello bio-psico-sociale
Il modello della medicina: salute come atto di delega
Conclusioni
Capitolo 4 - VERSO UNA SALUTE GLOBALE
Introduzione
Il superamento dei confini geografici e istituzionali
Il superamento dei limiti temporali
Globalizzazione ideologica e culturale
Verso una salute globale
Capitolo 5 - L’INSOSTENIBILITÀ DI UN MODELLO DI SVILUPPO BASATO SULLA CRESCITA ECONOMICA
L’insostenibilità della crescita economica
Il binomio crescita-sviluppo e la salute
Capitolo 6 - LA SALUTE COME BENE COMUNE
Dalle cose ai beni
L’ecologia dei beni comuni
I movimenti per i beni comuni
La salute è un bene comune
L’autogoverno
Fuori dal mercato, oltre lo stato
Capitolo 7 - APPROCCIO SISTEMICO ALLA SALUTE
L’epopea antropomorfa della natura e del divino
L’illusione razionalista
Il ritorno all’unità
La salute come proprietà emergente
Le ricadute dell’approccio sistemico sulla salute e sulle cure
Capitolo 8 - LE MEDICINE COMPLEMENTARI E ALTERNATIVE
Premessa
Introduzione
Le medicine complementari e alternative
La situazione in Italia
Un approccio sistemico alla questione
Proposte di integrazione
Conclusioni
Capitolo 9 - MEDICALIZZAZIONE, LIMITI DELLA MEDICINA E DELLA SCIENZA
Aspettative irrealistiche
La paura del futuro
L’illusione della diagnosi precoce
Il mito del fare tutto il possibile
La creazione di nuove malattie
Conclusioni
Capitolo 10 - L’APPROPRIATEZZA: APPORTI DIVERSI PER UN PROBLEMA COMUNE
Appropriatezza, apporti diversi per una definizione comune
Appropriatezza e variabilità delle cure
Appropriatezza e linee guida
Conclusione
Capitolo 11 - SMASCHERARE E COMBATTEREI CONFLITTI D’INTERESSI
Cos’è un conflitto d’interessi
Dove si annidano i conflitti d’interessi
Conflitto d’interessi o convergenza d’interessi?
Che fare?
Conclusioni
Capitolo 12 - MEDICINA E WELFARE DI COMUNITÀ
Introduzione
L’invecchiamento della popolazione e la cronicizzazione delle malattie
Il chronic care model
Elementi di passaggio dal welfare di prossimità a quello di comunità: l’empowerment
Un welfare di comunità pubblico
Capitolo 13 - LA TUTELA DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
Premessa
Il Servizio Sanitario Nazionale
La sostenibilità
Che fare?
Capitolo 14 - UNA RIFORMA STRUTTURALE PER LA SANITÀ: PAGARE LA SALUTE, NON LA MALATTIA ALLINEARE LE CONVENIENZE DEI DIVERSI ATTORI ALL’ETICA E ALLA SALUTE DELLA COMUNITÀ DEI CITTADINI
Come sperare di far lavorare davvero per la salute chi ha interessi allineati alla malattia?
POSTFAZIONE
La costruzione della salute e il legame salute-potere
APPENDICE - APPELLO PER UNA SCIENZA AL SERVIZIO
DELLA COMUNITÀ. LA RESPONSABILITÀ DELLA POLITICA
Dialogo su due modi d’intendere la scienza