Terapia del dolore negli animali da compagnia
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Accreditamento ECM a cura di:
SP srl (id 4146)
Via Grecale, 21
09126 Cagliari
Crediti ECM: 30
Titolo: Terapia del dolore negli animali da compagnia
Autore: Giorgia Della Rocca, Antonello Bufalari
Responsabile scientifico: Giorgia Della Rocca, Antonello Bufalari
Editore: Poletto
ISBN: 9788895033631
Ore di studio: 30
Codice ECM: 4146-430741
Professioni: Biologo, Igiene degli allevamenti e delle produzioni zootecniche, Veterinario - Igiene prod., trasf., commercial., conserv. E tras. Alimenti di origine animale e derivati, Veterinario - Sanità animale
Obiettivo formativo: Contenuti tecnico-professionali (conoscenze e competenze) specifici di ciascuna professione, di ciascuna specializzazione e di ciascuna attività ultraspecialistica, ivi incluse le malattie rare e la medicina di genere
Allegati: Scale del dolore e video
Collana: Poletto Editore
Validità: sino al 03/10/2025
La nascita di un libro rappresenta un evento da salutare sempre con soddisfazione e i motivi di questa sono sostanzialmente due: disporre di un corpo dottrinale realizzato da professionisti di grande competenza e poter studiare un argomento affatto attuale, ancorché poco frequentato. Il dolore, latu sensu, racchiude in sé enorme importanza nella medicina e nella storia stessa della medicina, tanto da costituire uno dei maggiori argomenti - se non addirittura il principale - che hanno appassionato e coinvolto anatomisti e fisiologi, patologi e farmacologi, medici e terapisti nel corso dei secoli.
Oggi il dolore è valutato essere il quinto parametro vitale e il dolore cronico è considerato una malattia a se stante e con pieno diritto nosografico. Il dolore e il suo trattamento in medicina veterinaria, invece, possono essere considerati quasi una novità, ma nel contempo rispondono non solo al desiderio di sapere degli autori e dei lettori di quest’opera, ma anche e soprattutto soddisfano un’esigenza sempre più sentita in campo accademico, così come nella pratica clinica quotidiana. Il dolore, dunque, rappresenta una realtà. Ma come può essere conosciuta, valutata e interpretata una realtà esistente? Lo studio di una realtà clinica, dunque ontologica, di quali strumenti epistemologici dispone? Da un punto di vista storico, possono essere individuati due paradigmi fondamentali che hanno indirizzato la ricerca scientifica: positivismo e interpretativismo. Il paradigma positivista studia la realtà per mezzo di apparati concettuali, di particolari metodologie di osservazione e di misurazione e di analisi matematiche; presume, dunque, di ottenere risultati veri e certi e il suo modo di procedere è prevalentemente induttivo con l’impiego di tecniche quantitative. Il paradigma dell’interpretativismo, diversamente, non si pone come obbiettivo la spiegazione della realtà, ma, al contrario, la sua comprensione. L’epistemologia dell’interpretativismo, allora, ricerca piuttosto la conoscenza in termini di comprensione delle problematiche: non si comporta, in altre parole, come una scienza sperimentale in cerca di leggi, bensì come una scienza applicata, volta alla comprensione di una condizione particolare (il dolore, nel nostro caso). L’interpretativismo, in sintesi, impiega tecniche soggettive e qualitative. Ecco dunque come il primo paradigma separi nettamente il soggetto che studia dall’oggetto studiato, mentre al contrario opera il secondo. Il ricercatore non può, in conclusione, trascendere l’oggetto dell’indagine.
Con queste premesse metodologiche, con la cultura profonda degli autori sul tema trattato e con un entusiasmo non comune è nato il progetto presentato in questo libro. I professori Giorgia della Rocca e Antonello Bufalari hanno profuso e tradotto in un testo tanto completo quanto di agile consultazione i loro anni di studio e di lavoro e le loro eccellenti competenze professionali e accademiche. Nasce allora un testo utile ai professionisti, ai dottorandi, agli studenti e ai cultori della materia, che troveranno le risposte adeguate ai tanti interrogativi che la scienza algologica e la conoscenza della terapia del dolore oggi propongono.
Presentazione
Prefazione
Glossario
Acronimi
PARTE PRIMA: EZIOPATOGENESI DEL DOLORE E SUE CONSEGUENZE CLINICHE
capitolo 1
Dolore animale (miti e pregiudizi), legame uomo-animalee ruolo del veterinario
Letture consigliate
capitolo 2
Dolore transitorio, tissutale, neuropatico, funzionale e da cause sconosciute o incerte: cause e meccanismi molecolari
Introduzione
Dolore transitorio
Cenni di anatomia delle vie nocicettive
Meccanismi molecolari
Dolore tissutale
Meccanismi molecolari
Principali cause
Dolore neuropatico
Meccanismi molecolari
Principali cause
Dolore funzionale
Principali cause
Dolore da cause sconosciute o incerte
Esempi di patologie
Dolore acuto, persistente e cronico
Dolore primario e dolore secondario (riferito, riflesso, di proiezione)
Dolore primario
Dolore secondario
Letture consigliate
capitolo 3
Conseguenze fisiopatologiche del dolore
Introduzione
Dolore acuto
Apparato cardiocircolatorio
Apparato respiratorio
Apparato gastroenterico
Apparato muscoloscheletrico
Sistema nervoso
Equilibrio ormonale
e bilancio idroelettrolitico
Sistema immunitario
Dolore persistente
Letture consigliate
PARTE SECONDA: DIAGNOSI DI DOLORE E STRATEGIE TERAPEUTICHE PER LA SUA GESTIONE
capitolo 4
Diagnosi di dolore
negli animali da compagnia
Introduzione
Diagnosi presuntiva
Visita clinica
Visita algologica
Valutazione delle modificazioni psicomotorie e delle espressioni di dolore
Segni di dolore nel cane
Segni di dolore nel gatto
Segni di dolore nei piccoli mammiferi
non convenzionali
Segni di dolore nei rettili e negli uccelli
Attribuzione di punteggi
attraverso l’uso di scale del dolore
Risposta alla terapia
Letture consigliate
capitolo 5
Farmaci oppioidi
Introduzione
Caratteristiche farmacodinamiche
Meccanismo d’azione
Effetti farmacologici
Caratteristiche farmacocinetiche
Vie di somministrazione
Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione
Applicazioni cliniche
Letture consigliate
capitolo 6
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Introduzione
Caratteristiche farmacodinamiche
Meccanismo d’azione
Effetti farmacologici
Caratteristiche farmacocinetiche
Vie di somministrazione
Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione
Applicazioni cliniche
Letture consigliate
capitolo 7
Farmaci anestetici locali
Introduzione
Classificazione
e caratteristiche chimico-fisiche
Caratteristiche farmacodinamiche
Meccanismo d’azione
Effetti farmacologici
Caratteristiche farmacocinetiche
Assorbimento, distribuzione,
metabolismo ed eliminazione
Applicazioni cliniche
Tecniche di somministrazione
Principali caratteristiche e impieghi clinici degli anestetici locali
Letture consigliate
capitolo 8
Farmaci alfa2-agonisti
Introduzione
Caratteristiche farmacodinamiche
Meccanismo d’azione
Effetti farmacologici
Caratteristiche farmacocinetiche
Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione
Applicazioni cliniche
Principali caratteristiche e impieghi clinici dei farmaci alfa2-agonisti
Letture consigliate
capitolo 9
Farmaci glucocorticoidi
Introduzione
Caratteristiche farmacodinamiche
Meccanismo d’azione
Effetti farmacologici
Caratteristiche farmacocinetiche
Vie di somministrazione
Assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione
Applicazioni cliniche
Patologie infiammatorie
Traumi spinali
Patologie neoplastiche
Letture consigliate
capitolo 10
Altri farmaci analgesici, nutraceutici e nuove prospettive per il trattamento del dolore
Introduzione
Farmaci oppioido-simili:
tramadolo e tapentadolo
Tramadolo
Tapentadolo
Paracetamolo (acetaminofene)
Antagonisti del glutammato:
ketamina e amantadina
Ketamina
Amantadina
Gabapentinoidi
Gabapentin
Pregabalin
Inibitori del reuptake di serotonina e/o noradrenalina
Amitriptilina
Fluoxetina e duloxetina
Aliamidi
Palmitoiletanolamide
Bifosfonati
Alendronato
Condroprotettori
Acidi grassi omega-3
Glucosaminoglicano polisolfato
Condroitinsolfato
Acido ialuronico
Glucosamina
Prospettive future
Antagonisti dei recettori EP4
Inibitori delle epossidoidrolasi solubili
Cellule staminali
Terapia genica
Anticorpi monoclonali
Plasma ricco di piastrine
Letture consigliate
capitolo 11
Tecniche analgesiche complementari
Introduzione
Tecniche fisiche e riabilitative
Tecniche manuali
Massaggi
Mobilizzazioni articolari
Taping neuromuscolare
Termoterapia
Tecniche strumentali
Laserterapia
Ultrasuoni
Magnetoterapia
Diatermia o tecarterapia
Elettrostimolazione
Onde d’urto extracorporee
Agopuntura
Comfort
Letture consigliate
capitolo 12
Strategie terapeutiche per la gestione del dolore
Introduzione
Approccio basato sull’eziopatogenesi del dolore (cause, meccanismi molecolari,
severità e durata)
Approccio basato sul paziente (specie, razza, sesso, età, peso, stato fisico, storia farmacologica, ambiente e alimentazione)
Approccio preventivo
Approccio multimodale
Cause d’insuccesso
Sviluppo di un piano di trattamento
Letture consigliate
PARTE TERZA: APPROCCIO PRATICO ALLA TERAPIA DEL DOLORE
capitolo 13
Trattamento del dolore nel cane e nel gatto: obbiettivi terapeutici e casi clinici chirurgici e internistici
Introduzione
Obbiettivi terapeutici in animali con dolore acuto
Obbiettivi terapeutici in animali con dolore persistente
Casi clinici
capitolo 14
Trattamento del dolore negli animali non convenzionali: casi clinici
Introduzione
Casi clinici
capitolo 15
Trattamento del dolore in condizioni particolari: paziente in gravidanza, in lattazione, pediatrico e geriatrico
Introduzione
Paziente in gravidanza
Oppioidi
Tramadolo
Antinfiammatori non steroidei
Anestetici locali
Alfa2-agonisti
Ketamina
Paziente in lattazione
Oppioidi
Tramadolo
Antinfiammatori non steroidei
Corticosteroidi
Anestetici locali
Paziente neonato e pediatrico
Oppioidi
Antinfiammatori non steroidei
Anestetici locali
Ketamina
Paziente geriatrico
Oppioidi
Tramadolo
Antinfiammatori non steroidei
Glucocorticoidi
Altri trattamenti antidolorifici
Letture consigliate
Giorgia Della Rocca
Professore associato di Farmacologia e Tossi-cologia Veterinaria presso il Dipartimento di Medicina Veterinaria del-l’Università degli Studi di Perugia. Dal 2007 ha indirizzato il suo inte-resse nel campo della terapia del dolore negli animali, con particola-re riferimento ai meccanismi fisiopatologici alla base dell’instaurarsi del dolore e delle possibili applicazioni terapeutiche connesse, in cor-so sia di dolore acuto sia di dolore persistente. È membro fondatore e direttore scientifico del Centro di Studio sul Dolore Animale (CeSDA),istituito presso il dipartimento suddetto. In tale veste si occupa di promuovere e coordi-nare attività di ricerca, rivolte principalmente al riconoscimento del dolore (individua-zione e perfezionamento degli strumenti diagnostici) e al trattamento di svariate condi-zioni algiche (valutazione dei profili cinetici, di efficacia e sicurezza di molecole antalgi-che) nelle diverse specie animali di interesse veterinario e di organizzare eventi forma-tivi sia nell’ambito del corso di laurea in Medicina Veterinaria (rivolti agli studenti) sia postuniversitari (per medici e tecnici veterinari) concernenti vari aspetti connessi al do-lore animale. È fondatrice e coordinatrice del gruppo di studio di Algologia Veterinaria (ALGOVET), costituito nel 2014 in seno alla SCIVAC (Società Culturale Italiana Veterinari Animali da Compagnia), con la finalità di organizzare e svolgere, in collaborazione con le varie società specialistiche (stante l’aspetto multidisciplinare dell’argomento), eventi di formazione postlaurea sul dolore animale. È membro dell’IVAPM (International Aca-demy of Veterinary Pain Management) di cui, nel quadriennio 2011-2014, ha fatto parte del consiglio direttivo. È autrice di numerose pubblicazioni su riviste scientifiche nazio-nali e internazionali.
Antonello Bufalari
Laureato in Medicina Veterinaria nel 1989, è professore associato dal 2006 presso l’Università di Perugia e svol-ge incarichi di insegnamento in anestesiologia e clinica chirurgica. Esperienze passate: ufficiale veterinario (1990-1991); visiting fel-lowship e post-doctoral associate, Cornell University (1993-1995); PhD (1998), Faculty of Veterinary Medicine, Helsinki; associate pro-fessor and co-investigator per ricerca sperimentale su sufentanil, Cornell University; dal 1991 è membro SISVet e SCIVAC, dal 1993membro AVA, dal 1994 membro SICV; dal 2003, docente di corsi SCIVAC in aneste-siologia e dal 2004-2009 membro del consiglio direttivo SIARMUV; vicepresidente del Centro di Studio sul Dolore Animale (CeSDA); relatore a congressi nazionali e inter-nazionali; autore di circa 180 pubblicazioni, di cui 40 su riviste internazionali indiciz-zate; coautore del capitolo sul propofol su Veterinary Clinics of North America; co-autore del libro Malattie respiratorie del cane e del gatto (Poletto Editore), 2009; au-tore del libro Anestesia. Cane, gatto e animali non convenzionali (Elsevier), 2012.
Approfondire principi, protocolli farmacologici e casi clinici nel trattamento del dolore in medicina veterinaria, trasportando in questo campo il concetto di dolore quale quinto parametro vitale e il dolore cronico quale malattia a se stante e con pieno diritto nosografico.
Acquisizione competenze di processo
Fornire le risposte più pertinenti e rigorose che la scienza algologica e la conoscenza della terapia del dolore oggi propongono in medicina veterinaria.
Acquisizione competenze di sistema
Affrontare il tema del dolore e del suo trattamento in medicina veterinaria quale risposta a un’esigenza sempre più sentita sia in campo accademico, così come nella pratica clinica quotidiana.
L'offerta comprende:
- Libro in formato PDF stampabile (lettura su PC, carta, iPad, tablet, eBook reader)
- Scale del dolore e video
- Accesso al test di apprendimento e al questionario di qualità ECM
- Ricezione dell'attestato ECM
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